Astımda tamamlayıcı tedavilerinin etkisini değerlendirmek için randomize kontrollü çalışmalara ihtiyaç vardır. Bu çalışmada bronş aşırı duyarlılığı (BAD) olup düşük ve orta doz inhale steroid tedavisi alan Astım hastalarında Tuz Odası Tedavisinin etkisi araştırılmıştır.

İki hafta süren tedavi dönemi sonrasında histamin inhalasyonu ile bronş aşırı duyarlılığı gösteren 32 Astım hastası randomize edildi: 17’sine tuz jeneratörünün ürettiği tuzu solutarak 2 hafta süren aktif tedavi uygulandı, kalan 15’ine de plasebo uygulandı. Tuz odası seansları 40 dakika sürdü ve haftada beş seans uygulandı.

Fev1’deki % 15’lik düşüşe sebep olan medyan provokatif doz (PD₁₅FEV₄) aktif grupta belirgin olarak arttı (P = 0.047) ancak, plasebo grubunda bu olmadı. Aktif ve plasebo grupları arasındaki fark belirgindi (P = 0.02). Aktif gruptaki 9 hastada (hastaların % 56’sı) ve plasebo grubundaki 2 hastada (% 17’si) bronş aşırı duyarlılığı en az iki katı düşük doz ile ortaya çıktı (P = 0.040). Aktif gruptaki 6 hastada (% 38’i) bronş aşırı duyarlılığı hiç kalmadı (P = 0.017). Buna karşılık plasebo grubunda BAD yok olmamıştır. Tedavi öncesinde ve sonrasında ne pik ekspratuvar akım (PEF), ne de FEV1 değerlerinde bir değişme oldu. Bronş aşırı duyarlılığının azalması Akciğerin temel fonksiyonlarında bir değişikliğe sebep olmadı.

Bronş aşırı duyarlılığı hava yolu düz kas kontraktilitesinin üzerine doğrudan etki ile azaltılabilir. Bazı stokinler doğrudan veya dolaylı olarak hava yolu düz kas hücrelerine etki edebilir. Bu etkiyi agonist kalsiyum sinyallerini uyarıp kontraktiliteyi düzenleyerek kas hücre fonksiyonunu değiştirmek suretiyle yapar. Bronş aşırı duyarlılığı ile intraselüler magnezyum seviyeleri arasında güçlü pozitif bir korelasyon da bulunur. Magnezyum, kalsiyum transport mekanizması ve intraselüler fosforilasyon reaksiyonlarının arasına girer. Tuz Odası Tedavilerinde bu mekanizmaların nasıl işlediği bilinmemektedir.

Hipertonik tuzlu su solüsyonlarının inhalasyonu bronkokonstrüksiyon yapabilir. Kuru tuz sodyum klorür bile Astımlı hastalarda bronş aşırı duyarlılığı meydana getirebilir. Ancak bahse konu çalışmamızda Tuz Odası Tedavisinde bronkokonstrüksiyon gözlenmedi. Bununla birlikte tuz konsantrasyonlarının artırılması halinde duyarlı bireylerde bronkokonstrüksiyon gelişmesi ihtimal dâhilindedir. Tuz Odası Tedavisi alan hastaların semptomatik iyileşmelerinin bronş aşırı duyarlılığındaki azalmayla ilişkili olabileceği değerlendirilmiştir. Hastaların hepsi inhale steroid alıyordu, buna rağmen Haloterapi ile bronş aşırı duyarlılığında daha fazla azalma sağlandığı gösterildi. Bu bağlamda Tuz Odası Tedavisinin, konvansiyonel ilaç tedavisine tamamlayıcı tedavi olarak hizmet edebileceği anlaşılmıştır, yan etkisi de yoktur.